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正文 第513章 惊讶
    沈慕颜问话的时候,目光专注地观察着老首长的每一丝表情变化,甚至他脖颈处血管的轻微搏动,手指无意识的小动作。

    老首长眼中掠过一丝讶异,沉吟片刻,道:“左腿……膝盖往下,有时候疼起来,会觉得从骨头缝里往外冒凉气,盖多厚的被子都没用。这个……以前没怎么细说过。”

    孙教授起初微微皱眉,觉得这些问题过于主观和零散,与他和李教授基于影像学和实验室检查制定的、以药物和神经阻滞为核心的系统方案相比,似乎有些“不上台面”。

    但听到老首长说出“冒凉气”这种感觉时,他神色微动,和李教授交换了一个眼神。

    他们作为老首长多年的主治医,当然知道病人有畏寒的症状,但如此具体且形象地描述出骨头缝里冒凉气,并直接与特定疼痛联系起来的细节,在以往的病程记录中确实被简化或忽略了。

    沈慕颜点点头,继续问道:“那这种凉气感,是在您休息时明显,还是活动开以后反而好些?或者,有没有哪个姿势,比如把腿稍微垫高,或者向某个方向轻轻转动脚踝,会让这种凉麻的感觉有一点点变化?”

    老首长这次思考的时间更长了些,然后慢慢道:“躺着不动时,感觉最明显,又冷又痛。起来慢慢走几步,反而觉得那股‘凉气’被压下去一点,但痛还是痛。脚踝……往内勾的时候,好像小腿后面那根筋扯着,又痛又凉得更厉害。”

    沈慕颜一边听,一边在心中快速勾勒着病情的立体图景。

    这不仅仅是单纯的神经压迫或炎症,很可能还伴随着严重的局部血液循环障碍和植物神经功能紊乱,寒凝血瘀的迹象明显。

    她接着又询问了饮食、睡眠、二便等一般情况,问题细致入微,甚至问到了病房的通风和日照时间。

    最后,她征得同意后,为老首长进行了一次补充触诊。

    她的手法与孙李二位教授不同,力道更柔和,范围也更广,不仅检查主要的伤处和关节,还仔细探查了周围的肌肉、筋膜,甚至沿着一些经络的走向轻轻按压体会。

    当她用指尖稳稳按住老首长右侧小腿后方一个并非旧伤所在的位置,并询问是否有酸胀感时,老首长再次露出了惊讶的神色。

    “有,这里……又酸又胀,还有点麻,好像跟你刚才按我左边膝盖时的那种疼连着了似的。”老首长描述道。

    “这里可能是一个关键的代偿点或反射区。”沈慕颜解释道,同时示意旁边的护士记录下这个位置和反应:“长期左侧伤痛,可能导致身体右侧某些肌群和筋膜过度紧张来维持平衡,形成新的痛点,甚至影响整体气血运行。”

    整个问诊和触诊过程,沈慕颜语气平和,解释清晰,既没有刻意卖弄,也没有怯场。

    她所有的提问和检查,都紧紧围绕着“如何更好地理解和缓解首长痛苦”这个核心,并将自己的发现与孙李二位教授之前的诊断自然地联系起来。

    结束时,沈慕颜退后一步,先对老首长道:“首长,谢谢您的配合。您提供的信息非常宝贵。”

    然后转向孙教授和李教授,语气依旧是商量和请教的口吻:“孙教授,李教授,我刚才补充询问和检查到的情况大致如此。

    特别是关于‘寒凝血瘀’的主观感受,以及右侧小腿这个代偿点,可能与整体疼痛机制和神经阻滞的远期效果有一定关联。详细的记录我会立刻整理出来,供二位教授参考。”

    病房里安静了片刻。

    孙教授脸上的那点不耐早已消失,取而代之的是严肃的沉思。

    他和李教授作为老首长在京市的主治医,深知这病情的复杂和顽固,多年来尝试了多种方案,效果总是不尽如人意。

    沈慕颜这短短时间内的发现,虽然并未提出什么惊天动地的全新疗法,却像几束精准的光,照亮了他们治疗方案中一些模糊的、被习惯性忽略的角落。

    那些琐碎的主观感受和看似无关的代偿点,恰恰可能是突破现有治疗瓶颈的关键线索。

    李教授率先开口,语气郑重,看向沈慕颜的目光已带上真正的尊重和重视:“沈主任,你的观察非常敏锐,问诊极有章法。这些细节,确实是我们以往记录中不够完善的地方,尤其是关于体感温度和代偿性问题的关联,对我们调整神经阻滞的用药浓度和注射位点,以及制定更个体化的康复辅助方案,有非常重要的启发。”

    他转向孙教授:“孙教授,看来我们需要立刻重新评估一下方案,把沈主任的这些发现充分考虑进去。”

    孙教授缓缓点了点头,这一次,他的态度里没有了丝毫的居高临下,完全是平等甚至带着几分欣赏的同行语气:“沈主任,你做得很好,超出了我们的预期。

    首长这病,病程长,情况复杂,确实需要这样细致入微的观察和整体考量。后续的治疗,我们希望你能全程深度参与,不只是执行,更希望听到你对治疗方案调整的具体建议。”

    老首长靠在床头,将三位医生的互动看在眼里,脸上露出一丝极淡的、满意的笑容,对着沈慕颜微微颔首:“小沈同志,很细心,也很扎实。看来老刘没推荐错人。”

    刘院长和李主任在病房外,虽然没听到全部对话,但从孙李二位教授出来时明显缓和乃至郑重的神色,以及看向沈慕颜时截然不同的目光,就知道这一局,沈慕颜赢得漂亮。

    不仅展现了过硬的业务能力,更以一种不卑不亢、润物无声的方式,赢得了两位京市权威的由衷认可。

    沈慕颜依旧是那副沉静的样子,只是眼底多了一丝清亮的光芒。她知道,这只是开始,真正的治疗挑战还在后面。

    但至少,她为自己赢得了发出声音、贡献力量的位置。而这,正是她作为一名医生,无论面对何种病患,都始终坚持的初心。

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